mz316550250300229934082220030508371318075314511曹诗明男 2120030508 怀宁县高河农牧渔民普通全自费8876261353许状1034急诊科门诊2025-03-12 00:03:42K92.901胃肠功能紊乱胃肠功能紊乱K92.901呕吐、腹泻2小时余22点左右发作腹部不适，恶心、呕吐及解大便多次，初始为稀便，后为黄水，现觉乏力来源就诊。T：36.5℃ P：78次/分 R：20次/分 BP：132/86mmHg。神清，精神正常，心肺听诊阴性，腹软，脐周压痛（+），反跳痛阴性，墨菲氏征（-），麦氏点压痛（-），双肾区叩击痛（-），肠鸣音活跃。体健无药物过敏史；无食物过敏史。1mz316551250300230034082219800921623513856045892余果男 4419800921 怀宁县高河农牧渔民普通全自费887627065程芳1020耳鼻喉科门诊2025-03-12 00:20:48H93.100耳鸣耳鸣H93.100左耳耳鸣数小时数小时前患者出现左耳耳鸣，伴听力下降，无耳痛，无耳流液T：36.5℃ P：80次/分 R：15次/分 BP：122/78mmHg。外耳道干燥，鼓膜未见穿孔无药物过敏史；无食物过敏史。2mz316552250300230136233019800122363115986409772周成字男 4519800122 其他职业普通全自费8876331353许状1034急诊科门诊2025-03-12 02:39:50R10.402腹痛腹痛R10.402腹痛伴呕吐、腹泻4小时余昨日22点左右发作上腹痛，间歇性发作加重、自行减轻，无发热、咳嗽、胸痛，无恶心、呕吐、腹泻。T：36.5℃ P：79次/分 R：15次/分 BP：124/79mmHg。神清，精神正常，痛苦面容，心肺听诊阴性，腹软，脐周压痛（+），反跳痛阴性，墨菲氏征（-），麦氏点压痛（-），双肾区叩击痛（-），肠鸣音正常。胃溃疡、胃出血病史、空腹血糖升高史无药物过敏史；无食物过敏史。3mz281133241000604134082220231230581118094700828贾垚男 120231230 怀宁县高河镇碧桂园小区农牧渔民普通职工基本医疗保险887635457刘宏平1022儿科门诊2025-03-12 02:26:17B99.x01感染性发热感染性发热B99.x01家属要求开药家属诉患无发热，无咳嗽，无鼻塞、流涕、打喷嚏，无呕吐、腹泻，无抽搐、惊厥等。T：36.5℃ P：112次/分 R：26次/分，家属诉患儿一般情况良好，余无其他不适。无无药物过敏史；无食物过敏史。4mz53058230800076934282119571124241918325628939程郑狗男 6719571124 安徽省安庆市怀宁县秀山乡独秀村程寨组013号其他职业普通全自费887636453王燕1034急诊科门诊2025-03-12 02:47:02J44.100慢性阻塞性肺病伴有急性加重慢性阻塞性肺病伴有急性加重J44.100反复咳痰喘10年余，再发加重2天患者10余年前出现咳嗽、胸闷、气喘症状，反复发作，曾诊断为慢阻肺，规范吸入支气管舒张剂，此次再发加重2天，伴低热，呼叫120急诊来院T:36.5℃ P:110次/分 R:15次/分BP:149/88mmHg神清，精神差，呼吸促，双肺呼吸音低，两肺可及干湿性啰音。骨恶性肿瘤无药物过敏史；无食物过敏史。5mz64363230801206634082219910925112018722881432章慧女 3319910925 安徽省怀宁县高河镇方祠村滑泥组009号其他职业普通全自费8876371353许状1034急诊科门诊2025-03-12 03:52:57R10.402腹痛腹痛R10.402腹痛、腹胀、呕吐9小时余昨日18点左右开始出现腹胀、后出现腹痛伴恶心、呕吐，无腹泻、便血，无畏寒、发热，现不适加重来院就诊。T：36.5℃ P：76次/分 R：18次/分 BP：115/75mmHg。神清，精神正常，听诊两肺未闻及啰音，心律齐，杂音（-），腹软，剑突下及脐周压痛（+），无反跳痛，墨菲氏征（-），麦氏点压痛（±），肠鸣音活跃。体健否认药物过敏史；否认食物过敏史。6mz225836240500182634088120160108122318712170171李靖瑶女 920160108 怀宁县学生普通全自费887638457刘宏平1022儿科门诊2025-03-12 04:37:37K92.901胃肠功能紊乱胃肠功能紊乱K92.901呕吐、腹泻1小时胃部疼痛不适，呕吐、腹泻2次，大便呈黄色水样，无脓血便，第一次量不等，无发热、咳嗽，无鼻塞、流涕、打喷嚏，无抽搐、惊厥，小便正常。T：36.5℃ P：122次/分 R：26次/分 神清，精神一般。眼窝无凹陷，哭时有泪，脱水貌不明显。心肺无异常。腹软，无肌卫，无压痛，肝脾不大，肠鸣音活跃。NS（-）无无药物过敏史；无食物过敏史。7mz316553250300230215155683110程竹青男 3319920312 怀宁县高河农牧渔民普通全自费8876391353许状1034急诊科门诊2025-03-12 04:53:18R10.402腹痛腹痛R10.402右侧腹痛7小时余7小时前突发右侧腹痛，持续性发作未缓解，伴恶心感，无发热、胸痛，无呕吐、腹痛、腹泻、排尿不畅，急诊来院就诊。T:36.5℃ P:80次/分 R:15次/分BP:123/86mmHg神清，精神差，痛苦面容，心肺听诊阴性，腹软，右腹压痛点不明确，右肾及输尿管走形区叩击痛（+），余（-）。体健否认药物过敏史；否认食物过敏史。8mz285799241100217234082220020401621218130522579汪明峻男 2220020401 安徽省怀宁县高河镇金星居委会振宁路581号5栋1单元101室农牧渔民普通全自费8876401353许状1034急诊科门诊2025-03-12 05:45:34R10.402腹痛腹痛R10.402腹痛2小时2小时前开始出现腹痛，间歇性发作加重，伴有恶心、呕吐多次，大便次数增多，无发热、咳嗽、胸痛。T：36.5℃ P：80次/分 R：15次/分 BP：90/55mmHg。神清，精神正常，心肺听诊阴性，腹软，剑突下及脐周压痛（+），反跳痛阴性，墨菲氏征（-），麦氏点压痛（-），双肾区叩击痛（±），肠鸣音活跃。既往胃肠功能稍差，有胃肠炎发作史无药物过敏史；无食物过敏史。9mz20694230600061134082219860313184015856520334董月红女 3919860313 安徽省安庆市怀宁县茶岭镇范塘村季庄组021号其他职业普通全自费8876411353许状1034急诊科门诊2025-03-12 05:46:56N30.900膀胱炎膀胱炎N30.900尿频、尿急1周余1周前开始出现尿频、尿急，自服阿莫西林后症状无明显缓解，现来院就诊，无发热、腰疼、肉眼血尿，无腹痛、腹泻、呕吐。T：36.5℃ P：80次/分 R：18次/分 BP：130/80mmHg神情，精神正常，听诊心肺阴性，腹软，无压痛，双肾及输尿管走形区叩击痛（-）。既往有反复尿路感染病史及治疗史否认药物过敏史；否认食物过敏史。1010T调用成功！